Лекарства от аллергического ринита

Нос - весьма важный и даже выдающийся в своем роде орган, и не зря незабвенный классик дал ему собственную и отдельную от его хозяина судьбу. Но не только украшением лица служит нос в свободное от своих путешествий время. Конечно, главная его задача - это дыхание. Впрочем, можно дышать и ртом, но именно при вдохе через нос холодный воздух согревается и увлажняется. Без такой подготовки слизистая оболочка нижних дыхательных путей подвергается неблагоприятному воздействию, и человек легче заболевает, ведь одновременно в носу воздух очищается от пыли, микробов и аллергенов.

Кроме того, нос со своими пазухами выступает в роли резонатора, придавая нашему голосу звучность и уникальный тембр. Наконец, благодаря специальным обонятельным клеткам мы различаем всё богатство запахов (и отчасти - вкусов).

Чем отличается ринит от насморка?

Хотя насморк - болезнь не самая опасная (и даже, казалось бы, вообще не стоящая внимания), но жизнь человеку попортить он вполне способен. И ладно уж - насморк при простуде, который проходит за неделю, но вот аллергический ринит - совсем другое дело, ведь он может донимать годами!

В носу свербит, чихаешь без конца, платков не хватает. Голова болит, сон нарушается, перестаешь различать запахи и вкус пищи. Внешне тоже выглядишь не слишком цветуще: распухший красный нос, открытый рот, синие круги под глазами. В общем, этот аллергический ринит - не просто насморк.

Если же говорить серьезно, то насморк и ринит - равнозначные понятия. Вот только аллергический насморк действительно сильнее осложняет жизнь человеку, чем банальный простудный ринит. Часто картина аллергического ринита не такая яркая: вроде и простуды нет, а нос заложен - либо временами, либо почти постоянно. В любом случае, не дышит нос или "течет", вам прямая дорога к отоларингологу.


Одной из самых частых причин хронического насморка служит аллергия - состояние организма, когда болезненная реакция (в нашем примере воспаление в носу) возникает на вещества, на которые в норме человек реагировать не должен (эти вещества называют аллергенами). Причина подобных нарушений - сбой в работе иммунной системы, ее избыточная и аномальная активность.

С каждым годом распространенность аллергических болезней растет, и сегодня аллергическим ринитом страдает каждый пятый человек. Причинными факторами этого заболевания выступают различные аллергены: домашняя пыль (в ней живут клещи домашней пыли), частички кожи и выделения животных, пыльца растений, споры грибов, пищевые продукты и т.д.

От того к какому аллергену чувствителен человек, зависит течение аллергического ринита. При аллергии на домашнюю пыль и животных развивается круглогодичный насморк - нос закладывает почти весь год, хотя возможны периоды улучшения и ухудшения. При аллергии на пыльцу растений или споры грибов развивается сезонный ринит (он обычно выражен ярче, но ограничен во времени). Аллергический ринит может быть связан и с профессией человека (мукомолы, сыровары и др.).

Виды лекарств от аллергического ринита

Лучший метод борьбы с аллергией - это профилактика встречи с аллергеном. При аллергии на кошек, птиц или рыбок не следует заводить домашних питомцев. При выраженной пыльцевой аллергии в "горячий сезон" надо постараться не выезжать за город и вообще поменьше бывать на улице. Хуже всего дело обстоит с круглогодичным ринитом, ибо полностью победить домашнюю пыль нельзя (хотя можно уменьшить ее содержание в квартире, и что особенно важно в постели).

Чаще всего без лекарств от аллергического ринита обойтись не удается. В самых острых и тяжелых случаях применяют антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды в виде таблеток или инъекций. При всей эффективности этих лекарств их назначают не от хорошей жизни - быстро снимая аллергическое воспаление, они могут вызывать серьезные нежелательные последствия. Эти лекарства применяют лишь короткое время, при очень сильном обострении болезни.

При выборе лекарства от аллергического ринита, предпочтение надо отдавать препаратам топического действия, которые вводятся непосредственно в нос и не влияют на остальной организм. Среди этих лекарств существует несколько групп.


Первая - это капли, суживающие кровеносные сосуды в слизистой оболочке носа. Они действуют очень быстро, уменьшая отек и восстанавливая носовое дыхание, однако их эффект кратковременный, и для облегчения состояния к ним приходится прибегать очень часто. Длительное (больше недели) применение сосудосуживающих препаратов вредно для слизистой оболочки носа, которая становится тонкой и сухой, возможны носовые кровотечения и потеря обоняния. Кроме того, через некоторое время сосудосуживающие капли вообще перестают помогать.

Местные антигистаминные средства довольно безопасны, но помогают только при легких формах аллергического ринита. Длительность их действия тоже невелика, и применять их надо несколько раз в день.

Появление интраназальных глюкокортикостероидов - гормональных спреев для носа - стало настоящим прорывом в лечении аллергического ринита. Теперь не надо горстями глотать таблетки и волноваться из-за риска осложнений, а достаточно впрыснуть в каждую ноздрю одну-две дозы лекарства в день, и дышите спокойно.

Интраназальные гормоны быстро оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшают отечность слизистой оболочки и выделения из носа. Дыхание носом восстанавливается, человек вновь ощущает запахи и вкус пищи, нормализуется сон, голова не болит - в общем, это уже совсем другое качество жизни.

Спрей для носа Назарел

Если еще недавно лекарства надо было доставать, то теперь разнообразие на витринах аптек иногда пугает. Как правильно сделать выбор при таком количестве похожих лекарств от аллергического ринита? Конечно, препарат должен быть максимально эффективным и безопасным. Кроме того, хотелось бы, чтобы им было удобно пользоваться, а цена не была "кусачей" (раз уж лечение длительное).

В условиях конкуренции в фармацевтической отрасли всё это вполне возможно (во всяком случае, при аллергическом рините). Недавно в России появился новый интраназальный глюкокортикостероид - назарел, производимый крупной фармацевтической компанией "Тева". Этот спрей содержит флутиказон, который уже много лет применяется для лечения аллергического ринита. Не будем вдаваться в тонкости фармацевтического бизнеса, но от смены коммерческого названия и фирмы-производителя выигрывает потребитель, получая проверенный годами препарат по экономичной цене.


К назарелу в полной мере относится всё сказанное об интраназальных глюкокортикостероидах. Спрей для носа назарел оказывает выраженное противоаллергическое действие, а риск нежелательных эффектов при применении в обычных дозах минимален. О безопасности препарата говорит тот факт, что назарел можно применять у детей с четырехлетнего возраста. Назарел можно использовать не только для планового лечения аллергического ринита, но и для профилактики обострений.

Например, у вас аллергический ринит на пыльцу растений. Сидя за окном и включив кондиционер, вы чувствуете себя хорошо. Но вот друзья зовут вас на дачу на шашлыки. Понятно, что цветущие травы точно вызовут чихание и все остальные прелести насморка, испортив отдых и вам, и окружающим.

Но не надо устраивать себе тюремный режим: просто заранее перед поездкой на природу начните применять назарел, и ринит не омрачит ваш отдых (заодно и вкус шашлыка лучше оцените). Так же поступайте, когда заранее известно, что вы можете столкнуться со "своими" аллергенами (например, идете в гости, а там есть кошка). Старайтесь всегда держать аллергический насморк под контролем, не давайте ему обостряться - и живите полной жизнью.

© Александр Бондаренко