ЗАГРУЗКА
Навигация: » » » Диагноз ХОБЛ

Диагноз ХОБЛ

Диагноз ХОБЛ

В последние годы Всемирная организация здравоохранения всё чаще говорит о том огромном ущербе, который наносят человечеству неинфекционные заболевания - болезни сердца, головного мозга, диабет, хронические заболевания легких. Прошло время чумы, оспы и холеры - другие времена, другие проблемы.

Среди болезней, которые вызывают особое беспокойство мирового медицинского сообщества, одной из основных называют хроническую обструктивную болезнь легких, сокращенно ХОБЛ. И не случайно.

Курение по-прежнему очень распространено на земном шаре. В России, по данным последних опросов, курит 40% населения, а в некоторых социальных группах распространенность этой пагубной привычки достигает 80%. Продукты сгорания табака являются ядом для организма, попадая через легкие в кровеносные сосуды. А в самих легких они вызывают массу болезней, среди которых - рак легких и ХОБЛ. Если рак пугает любого человека, то, несмотря на большую распространенность, про ХОБЛ знают плохо.

Основной контингент людей которым ставится диагноз ХОБЛ - это курильщики, реже причиной является другое вредное воздействие - дымы, профессиональная пыль и т.д. Но курение - основная причина болезни. В результате воздействия табачного дыма в легких развивается воспаление. Оно есть у всех курильщиков без исключения, даже если этот самый курильщик ничего не чувствует.

формулировка диагноза хобл

Болезнь называют хроническим бронхитом курильщика. Примерно у половины из них это воспаление становится очень сильным, и тогда начинается разрушение легочной ткани. На слуху такое слово - "эмфизема". Это и есть разрушение легких. Кроме того, поражаются мелкие бронхи - они сужаются, деформируются и склерозируются. Затрагиваются и сосуды, поэтому нарушается легочный кровоток.

Всё это приводит к тому, что воздух начинает плохо входить в легкие и выходить из них, кислород - плохо транспортироваться в кровь. А для ощущений человека это означает, что у него постепенно появляется и начинает нарастать одышка. Сначала - при небольшой нагрузке, потом - всё хуже и хуже. В очень тяжелых случаях пациент не может есть из-за одышки. Человек перестает двигаться, слабеют мышцы, что добавляет проблем при передвижении.

Коварство болезни состоит в том, что симптомы появляются уже в зрелом возрасте, основная доля пациентов которым был поставлен диагноз ХОБЛ - это люди после 40-45 лет. До этого человек курит и наслаждается жизнью, не зная, на что он обречен. Между тем ХОБЛ и сопутствующая ей дыхательная недостаточность - в числе ведущих причин преждевременной смерти в России и во всем мире.

Что делать с ХОБЛ?


Самое главное, что ХОБЛ - это одна из болезней, которые можно предупредить, то есть не начинать курение или прекратить его. К сожалению, 15-летний подросток, закуривая первую сигарету, совершенно не представляет, что может его ждать лет через тридцать - например, полная инвалидизация и прикованность к кислородному аппарату. А рассказать ему об этом некому.

Но если курящий человек начинает чувствовать одышку - означает ли это, что всё потеряно? Конечно, нет. Во-первых, прекращение курения продлевает жизнь вне зависимости от того, в каком возрасте человек бросил курить и на какой стадии заболевания. Во-вторых, существуют методы лечения, которые помогают уменьшить симптомы болезни и другие последствия, с ней связанные.

Д.м.н., врач-пульмонолог Андрей Белевский



Похожие статьи

( 18 ) Комментарии

    Рита
    19-апр-2018, 23:48
    2

    Здравствуйте, Сергей! Этой зимой я переболела бронхитом 3 раза. Сильный кашель, сильное отхождение мокроты, свист, хрипы, нехватка воздуха. Пульмонолог сразу поставил диагноз ХОБЛ, только послушав мои легкие. Назначил Левофлоксацин-7дней, и Сальбутамол. Пропила Левофлоксацин. Кашляю очень редко, мокроты вообще нет. Врач говорит, что хрипов вообще уже нет, все чисто. Сергей, можно вот так, просто послушав легкие, поставить, диагноз ХОБЛ? Я не знаю, что мне делать. У меня началась сильнейшая депрессия, страх смерти. Я даже не могу понять, у меня одышка или депрессия. В день один раз пью Эуфиллин. Сергей, подскажите пожалуйста, что делать? Курила 20 лет. Сейчас курю утром 1 сигарету, вечером 2. Совсем отказаться пока трудно.

    С. Боковой
    23-апр-2018, 11:16
    1

    Добрый день Рита, диагноз ХОБЛ может быть заподозрен у всех пациентов с наличием кашля, продукции мокроты, одышки, хрипов. Если в вашей жизни присутствует курение, профессиональные вредности, загрязнение воздуха. Именно заподозрен а не поставлен. Для постановки точного диагноза нужно произвести большой комплекс исследований: исследование функции внешнего дыхания, отрицательный бронходилатационный тест, бронхоскопию, трансбронхиальную биопсию, цитологическое исследование бронхоальвеолярного лаважа, рентгенологическое исследование. Важнейшим диагностическим критерием ХОБЛ, выявляемым при длительном мониторинге, является ежегодное падение ОФВ1. Яркий клинический симптом ХОБЛ – снижение общей физической работоспособности больного, определяемое при велоэргометрическом исследовании или тестом с 6-минутной ходьбой.

    Прекращайте бояться, бросайте курить, ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, соблюдайте рекомендации врача и все будет хорошо.

    Рита
    25-апр-2018, 15:13
    2

    Здравствуйте! На сайте наверное есть люди с диагнозом ХОБЛ. Поделитесь, пожалуйста, как вы с этим живете.

    Светлана Савина
    25-апр-2018, 15:25
    2

    Здравствуйте Рита! Хороший вопрос! Тоже предлагаю делиться советами, опытом! Тем более, под "крылышком" у врача-пульмонолога!

    У меня диагноз ХОБЛ 4 стадия, крайне тяжелая степень, эмфизема и т.п. сопутствующие заболевания! Практически постоянно на "кислороде", особенно когда обострение, а как полегче, на ночь выключаю! Cделав несколько шагов-задыхаюсь, даже подключенная к концентратору, а так, если не шевелиться-вроде и нормально! Ну это после принятия доз, и без обострений!

    Я пришла к выводу что в больницу лучше не попадать! Постоянно цепляю пневмонию! Сейчас Теофедрин (подсказали про него) по таблетки принимаю, дополнительно, хоть вздохнула! А то..... Теофиллин-так и не нашла! Говорят, он лучше! А у вас Рита, какой диагноз? База? Делаете ли дыхательную гимнастику?

    Рита
    26-апр-2018, 10:33
    2

    Простите, я себя плохо чувствую. Станет легче, отвечу Вам!

    Светлана Савина
    26-апр-2018, 11:04
    2

    Да, конечно! Мне тоже не очень! Здоровья Вам!

    Людмила
    14-июн-2018, 14:03
    2

    Здравствуйте, мне поставили диагноз ХОБЛ, бронхиальная астма смешанная. Курю. Табекс поможет бросить курить? У асматиков вызывает приступ. Боюсь есть таблетки, аэрозоль, жвачка, что посоветуете? Спасибо.

    С. Боковой
    15-июн-2018, 11:18
    1

    Добрый день Людмила, действительно, в списке противопоказаний к препарату табекс, есть бронхиальная астма, в вашем случае, лучше использовать альтернативу, более селективный препарат для лечения никотиновой зависимости Чампикс.

    Рита
    03-июл-2018, 11:29
    2

    Добрый день, Сергей! Я уже Вам писала, у меня поставлен диагноз ХОБЛ. У нас во Владикавказе сейчас очень жарко. Из-за жары может быть обострение? Сальбутамол, эуфиллин не помогают. Посоветуйте что делать, сегодня воскресенье, поликлиника не работает. Как снять бронхоспазм?

    С. Боковой
    03-июл-2018, 11:38
    1

    Здравствуйте Рита, высокая температура воздуха может ухудшать симптомы ХОБЛ. Для купирования приступов можете использовать симбикорт турбухалер.

    Рита
    03-июл-2018, 11:46
    2

    Благодарю, Сергей! Всех Вам благ! Я была в больнице, мне сделали эуфиллин с преднизолоном, немного легче стало. Сергей, пульмонолог в больнице посоветовал мне гимнастику Стрельниковой, как вы относитесь к этой гимнастике?

    С. Боковой
    04-июл-2018, 10:31
    1

    Добрый день Рита, гимнастика Стрельниковой была разработана для постановки и восстановления голоса у актеров и певцов. Как способ лечения болезней, связанных с потерей голоса, она весьма эффективна, но не влияет на течение бронхиальной астмы и ХОБЛ, не оказывает терапевтического воздействия и тем более не способна излечивать данные заболевания. Рекомендую вам ознакомиться с этой статьей Гимнастика при астме и ХОБЛ

    Ольга
    26-сен-2018, 11:09
    2

    Здравствуйте, у меня диагноз ХОБЛ,  выписали сначала Спирива и Формисонид-натив, а теперь - Спиолто-Респимат. Скажите пожалуйста - это нормально?

    С. Боковой
    26-сен-2018, 11:48
    0

    Добрый день Ольга, тиотропия бромид (Спирива), это золотой стандарт в лечении ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких). Препарат Спиолто Респимат основан на тиотропии, активном ингредиенте препарата Спирива.

    Светлана
    20-окт-2018, 13:08
    0

    Здравствуйте, я к вам, мне поставили диагноз ХОБЛ, мучения начались с насморка, несколько лет, а потом после простуды стала задыхаться. Пошла на прием к доктору, сразу с порога терапевт поставила диагноз ХОБЛ 3 степени. Как жить не знаю, помогите пожалуйста.

    С. Боковой
    20-окт-2018, 13:46
    0

    Добрый день Светлана, вы курите? Присутствуют ли в вашей жизни "профессиональные вредности"?

    Светлана
    21-окт-2018, 10:37
    0

    Я очень много в интернете прочитала, посмотрела много видео. И немного знаю, понимаю, что такое ХОБЛ. Если честно я сама себе такой диагноз поставила. Рассказала симптомы врачу она подтвердила. Было всё и курила и вредности были и наследственность у отца и у мамы тоже самое сейчас, но у них диагноз бронхит хронический и бронхит курильщика. Что вообще тоже самое. Я хочу вылечиться или хоть как-то облегчить свое самочувствие.


    С. Боковой
    21-окт-2018, 10:49
    0

    Здравствуйте Светлана, при наличии таких симптомов как длительный не проходящий кашель, выделение мокроты, одышка, хрипы, семейная наследственность, профессиональные вредности, можно заподозрить диагноз ХОБЛ. Но главным диагностическим методом является исследование функции внешнего дыхания, Ro-грамма мокроты на МБТ. Без данных исследований невозможно подобрать правильны метод лечения. Врач не мог поставить вам диагноз ХОБЛ, только на основе ваших домыслов. Для того, чтобы подобрать вам курс лечения, нужны исследования, которых у вас нет, я правильно понимаю?

Задайте вопрос, поделитесь своим опытом

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив