Сальгим
Астма. Приступ. Тяжело, удушье. Звонок в "скорую". Входят врач и медицинская сестра. Человек привычно закатывает рукав. Он знает: сейчас будет жгут, потом укол. А вены-то плохие, опять ковырять будут. А от эуфиллина сердце-то как бьется! А что делать? Лечиться-то надо.
- Как, не будете делать укол? А что? Какая еще ингаляция? Их сегодня уже столько было, и не помогло. Зачем же еще? Что это за коробка? Какой такой небулайзер? Ой, сделайте лучше укол! Ну, хорошо, хорошо. И вот этот туман вдыхать? - Прошло пять минут. - У меня все в порядке. Продолжать? - Еще пять минут. - Все, больше туман не идет. Да легче, гораздо легче. Как дышится-то хорошо! Эуфиллин так не помогает. Что, и все? И укол не будете делать? А действительно, зачем? Хорошо, завтра вызову врача. Ну да, вы только "скорая помощь". Я понимаю, что может повториться. Но сегодня-то больше приступа не будет? До утра посплю? Ну, спасибо.
Такая или почти такая ситуация и похожий разговор вполне могли бы быть, если бы на вызов приехала бригада "скорой помощи" с небулайзером, устройством для распыления лекарств (о нем мы уже не раз говорили). Дело в том, что небулайзерное лечение все шире внедряется в практику работы "скорой помощи" и в Москве, и в других городах России.
При тяжелом приступе бронхи астматика сужены настолько, что он не может сделать такой вдох, который необходим для привычной ингаляции дозированного аэрозоля или порошка для вдыхания. Это - одна из основных причин, по которой многочисленные ингаляции из баллончика не приносят облегчения.
А вот если те же лекарства - сальбутамол или, к примеру, беродуал - залить в небулайзер и таким образом вдыхать лекарство, то эффективность лечения возрастает многократно. Причем она гораздо выше, чем внутривенное введение эуфиллина. К тому же достичь нужной концентрации эуфиллина в крови трудно, больше того, существует опасность передозировки. А небулайзер доставляет лекарство прямо в бронхи.
Вот и наша российская фирма "Пульмомед" постаралась помочь борьбе с обострениями астмы - она разработала и выпускает лекарство под названием сальгим. За необычным именем стоит всем хорошо известный сальбутамол - только в виде раствора, который заливают в небулайзер. Ведь он - это тот же ингалятор, только современная технология позволяет с помощью сжатого воздуха или ультразвука распылить лекарство на очень мелкие частицы, долетающие до самых отдаленных участков бронхов.
Так что если доктор "скорой помощи" назначит сальгим, то следует знать - будет ингаляция сальбутамола, эффективного бронхорасширяющего средства, сделанного отечественными фармацевтами. Иногда врач помимо бронхорасширяющего средства может назначить вдыхание гормонального препарата, также выпускающегося в виде раствора для небулайзерной терапии.
В Москве этот метод внедряется активно. Очень многие подстанции "скорой помощи" уже имеют небулайзеры, а в ближайшем будущем каждая бригада, которая поедет к астматику или больному обструктивным бронхитом, будет иметь небулайзер. Да и сейчас в столице человек с астмой, позвонив по 03, может попросить прислать бригаду именно с небулайзером.
Удивительно, но есть люди, которые отказываются от такого эффективного лечения.
Одни - давно болеющие пожилые люди, у которых очень сильна привычка к старым методам лечения и которые считают, что настоящий врач обязательно должен сделать укол, причем побольнее.
Вторые - те, которые, как ни странно, не следуют рекомендациям врача и вместо планового лечения терпят до последнего, а потом вызывают "скорую". Причем этим, по мнению врачей, чаще нужно не столько лечение, сколько внимание и собеседник. Для хронически больного это немаловажно, но все-таки жаль, что при достаточных возможностях медицины человек не хочет чувствовать себя хорошо.
Строгие научные данные свидетельствуют о высокой эффективности небулайзерного лечения. На "скорой" существует важный показатель - повторный вызов. Это когда больной повторно вызывает врачей в течение ближайшего часа после того, как бригада от него уехала. Так вот, после внедрения нового метода таких вызовов к астматикам стало несравнимо меньше. Это значит, что эффективность лечения выше. Какие еще нужны аргументы?
© Аркадий Верткин, Екатерина Кривцова
- Как, не будете делать укол? А что? Какая еще ингаляция? Их сегодня уже столько было, и не помогло. Зачем же еще? Что это за коробка? Какой такой небулайзер? Ой, сделайте лучше укол! Ну, хорошо, хорошо. И вот этот туман вдыхать? - Прошло пять минут. - У меня все в порядке. Продолжать? - Еще пять минут. - Все, больше туман не идет. Да легче, гораздо легче. Как дышится-то хорошо! Эуфиллин так не помогает. Что, и все? И укол не будете делать? А действительно, зачем? Хорошо, завтра вызову врача. Ну да, вы только "скорая помощь". Я понимаю, что может повториться. Но сегодня-то больше приступа не будет? До утра посплю? Ну, спасибо.
Такая или почти такая ситуация и похожий разговор вполне могли бы быть, если бы на вызов приехала бригада "скорой помощи" с небулайзером, устройством для распыления лекарств (о нем мы уже не раз говорили). Дело в том, что небулайзерное лечение все шире внедряется в практику работы "скорой помощи" и в Москве, и в других городах России.
При тяжелом приступе бронхи астматика сужены настолько, что он не может сделать такой вдох, который необходим для привычной ингаляции дозированного аэрозоля или порошка для вдыхания. Это - одна из основных причин, по которой многочисленные ингаляции из баллончика не приносят облегчения.
А вот если те же лекарства - сальбутамол или, к примеру, беродуал - залить в небулайзер и таким образом вдыхать лекарство, то эффективность лечения возрастает многократно. Причем она гораздо выше, чем внутривенное введение эуфиллина. К тому же достичь нужной концентрации эуфиллина в крови трудно, больше того, существует опасность передозировки. А небулайзер доставляет лекарство прямо в бронхи.
Лекарства, используемые в небулайзерной терапии, - те же самые, которые заправлены в баллончик, но именно небулайзер при тяжелом приступе делает их несравненно эффективнее. При правильном применении нет причин опасаться передозировки.
Вот и наша российская фирма "Пульмомед" постаралась помочь борьбе с обострениями астмы - она разработала и выпускает лекарство под названием сальгим. За необычным именем стоит всем хорошо известный сальбутамол - только в виде раствора, который заливают в небулайзер. Ведь он - это тот же ингалятор, только современная технология позволяет с помощью сжатого воздуха или ультразвука распылить лекарство на очень мелкие частицы, долетающие до самых отдаленных участков бронхов.
Сальгим - раствор сальбутамола для ингаляций с помощью небулайзера. Применяется при приступах астмы и обострениях хронического обструктивного бронхита. Эффективен при недостаточном действии бронхорасширяющих дозированных аэрозолей и порошков для вдыхания.
Так что если доктор "скорой помощи" назначит сальгим, то следует знать - будет ингаляция сальбутамола, эффективного бронхорасширяющего средства, сделанного отечественными фармацевтами. Иногда врач помимо бронхорасширяющего средства может назначить вдыхание гормонального препарата, также выпускающегося в виде раствора для небулайзерной терапии.
В Москве этот метод внедряется активно. Очень многие подстанции "скорой помощи" уже имеют небулайзеры, а в ближайшем будущем каждая бригада, которая поедет к астматику или больному обструктивным бронхитом, будет иметь небулайзер. Да и сейчас в столице человек с астмой, позвонив по 03, может попросить прислать бригаду именно с небулайзером.
Удивительно, но есть люди, которые отказываются от такого эффективного лечения.
Одни - давно болеющие пожилые люди, у которых очень сильна привычка к старым методам лечения и которые считают, что настоящий врач обязательно должен сделать укол, причем побольнее.
Вторые - те, которые, как ни странно, не следуют рекомендациям врача и вместо планового лечения терпят до последнего, а потом вызывают "скорую". Причем этим, по мнению врачей, чаще нужно не столько лечение, сколько внимание и собеседник. Для хронически больного это немаловажно, но все-таки жаль, что при достаточных возможностях медицины человек не хочет чувствовать себя хорошо.
Строгие научные данные свидетельствуют о высокой эффективности небулайзерного лечения. На "скорой" существует важный показатель - повторный вызов. Это когда больной повторно вызывает врачей в течение ближайшего часа после того, как бригада от него уехала. Так вот, после внедрения нового метода таких вызовов к астматикам стало несравнимо меньше. Это значит, что эффективность лечения выше. Какие еще нужны аргументы?
© Аркадий Верткин, Екатерина Кривцова
( 0 ) Комментарии